Zdravotní pojištění na mateřské a rodičovské: kdy platí stát

Zdravotní pojištění na mateřské a rodičovské platí stát. Kdy, jak to funguje při přivýdělku, péči o dítě do 7 let a co musíte oznámit pojišťovně.

Zdravotní pojištění na mateřské a rodičovské za vás platí stát, takže pokud nemáte jiný příjem ze zaměstnání nebo podnikání, pojistné sami hradit nemusíte. Týká se to žen na mateřské dovolené, osob na rodičovské dovolené, příjemců peněžité pomoci v mateřství i příjemců rodičovského příspěvku. Stát platí z vyměřovacího základu stanoveného nařízením vlády, který v roce 2026 činí 16 206 Kč, takže za každého takového pojištěnce odvádí 2 188 Kč měsíčně.

Častější otázky přicházejí při přivýdělku nebo po skončení dávek. Od roku 2026 platí, že si můžete i při osobní péči o dítě do 7 let přivydělávat a stát platí dál. Níže je přehled jednotlivých titulů, podmínky osobní péče o dítě, pravidla pro zaměstnání a podnikání a lhůty, které je třeba hlídat.

Co v článku najdete

Kdy za rodiče platí stát

Zákon o veřejném zdravotním pojištění v § 7 odst. 1 uvádí hned několik důvodů, které se u rodičů malých dětí uplatní. Stát platí za ženy na mateřské dovolené, za osoby na rodičovské dovolené a za osoby pobírající peněžitou pomoc v mateřství, dále za příjemce rodičovského příspěvku a za osoby, které osobně a řádně pečují alespoň o jedno dítě do 7 let.

Titulů je víc proto, že se jejich podmínky liší a nekryjí se v čase. Rodičovská dovolená je institut zákoníku práce, týká se tedy zaměstnanců a přísluší nejdéle do tří let věku dítěte. Rodičovský příspěvek se řídí zákonem o státní sociální podpoře a péče o dítě do 7 let je samostatná kategorie. Obecný přehled všech skupin najdete v článku o tom, kdo je státní pojištěnec.

Peněžitá pomoc v mateřství a mateřská dovolená

Peněžitá pomoc v mateřství je dávka nemocenského pojištění spojená s narozením nebo převzetím dítěte. Za osobu, která ji pobírá, platí pojistné stát, a stejně tak za ženu na mateřské dovolené. Výpočet dávky a podmínky nároku jsou v článku o peněžité pomoci v mateřství.

U zaměstnankyně nic zvláštního nepřihlašujete ani neplatíte: skutečnosti rozhodné pro platbu státu za ženy na mateřské dovolené hlásí pojišťovně zaměstnavatel. Pojištěnkyně si má jen ověřit, že ji pojišťovna vede ve správné kategorii, a v případě nejasností se zeptat. Kdo pobírá peněžitou pomoc jako OSVČ, nemá zaměstnavatele, který by hlásil za něj, a skutečnost může pojišťovně oznámit sám.

Rodičovská dovolená a rodičovský příspěvek

Za osobu na rodičovské dovolené platí stát bez ohledu na to, zda pobírá rodičovský příspěvek. Rodičovskou dovolenou mohou čerpat oba rodiče, matka po skončení mateřské dovolené a otec od narození dítěte. Podle znění zákona je státním pojištěncem každý, kdo ji čerpá, i když rodičovský příspěvek pobírá druhý rodič.

Příjemce rodičovského příspěvku je státním pojištěncem samostatně, z jiného písmene téhož ustanovení. Konkrétní výši příspěvku, nárok a podmínky shrnuje článek o rodičovském příspěvku 2026. Tento text se zabývá jen tím, kdo platí zdravotní pojistné, a nikoli podmínkami dávky.

Osobní péče o dítě do 7 let

Po skončení rodičovské dovolené a příspěvku může stát platit dál, pokud osobně a řádně pečujete alespoň o jedno dítě do 7 let. Podmínek je několik: nepobíráte rodičovský příspěvek ani peněžitou pomoc v mateřství a nejste na mateřské ani rodičovské dovolené, dítě není umístěno v zařízení s týdenním nebo celoročním pobytem a kategorii využívá jen jedna osoba. Zákon vylučuje jen týdenní nebo celoroční pobyt, a proto podle výkladu běžná denní školka nebo jesle nevadí.

Důležité je načasování. Stát začne platit ode dne uvedeného v oznámení, nejdříve však dnem následujícím po doručení oznámení pojišťovně. Zpětně to nejde. Oznámení se dokládá, u VZP čestným prohlášením, a kategorie pak trvá nejméně do konce měsíce, ve kterém bylo oznámení doručeno.

Přivýdělek na rodičovské

Kategorie mateřské a rodičovské dovolené, peněžité pomoci, rodičovského příspěvku i péče o dítě do 7 let jsou vyjmenovány v § 7 odst. 2 zákona. Pokud jste zaměstnanec nebo OSVČ, platí pojistné stát a zároveň se odvádí pojistné z vašeho příjmu. Od roku 2026 to platí i pro péči o dítě do 7 let, kterou tak lze kombinovat se zaměstnáním i podnikáním.

Výhodou je, že se neuplatní minimální vyměřovací základ, trvá-li státní kategorie celý kalendářní měsíc. Pojistné se platí jen ze skutečného příjmu. Modelová Lucie pobírá rodičovský příspěvek a pracuje na částečný úvazek za 15 000 Kč měsíčně. Pojistné činí 2 025 Kč, z toho zaměstnankyně hradí 675 Kč a zaměstnavatel 1 350 Kč, bez doplatku do minima. Souvislosti s výdělkem popisuje přivýdělek na rodičovské.

Druhý rodič a střídání péče

Rodičovský příspěvek náleží za daný měsíc na totéž dítě jen jednou, a to rodiči určenému dohodou, rodičovskou dovolenou ale mohou čerpat oba. Pro zdravotní pojištění je rozhodující, kdo se v dané chvíli v kategorii nachází. Rodič, který pracuje a rodičovskou dovolenou nečerpá, platí běžně jako zaměstnanec třetinu pojistného a zbylé dvě třetiny hradí zaměstnavatel. Jak se pojistné ze mzdy počítá, popisuje článek o zdravotním pojištění zaměstnance.

Kategorii osobní péče o dítě do 7 let může v jednu dobu využívat jen jedna osoba. Podle VZP nelze kombinovat péči o jedno dítě tak, že by matka byla vedena v této kategorii a otec byl příjemcem rodičovského příspěvku. Při střídání rodičů je vhodné si předem ověřit u pojišťovny, od kterého dne bude kategorie vedena u druhého z nich.

Co hlásí zaměstnavatel a co rodič

Zaměstnavatel hlásí pojišťovně skutečnosti rozhodné pro platbu státu za ženy na mateřské a osoby na rodičovské dovolené, a to vždy za celý kalendářní měsíc nejpozději v den splatnosti pojistného, tedy do 20. dne následujícího měsíce. Od roku 2026 podává zaměstnavatel tato hlášení pouze elektronicky. Rodič na mateřské nebo rodičovské dovolené zpravidla nemusí nic dalšího podávat.

Jinak je to u kategorie osobní péče o dítě do 7 let. Vznik i zánik této kategorie musí pojištěnec sám do osmi dnů oznámit a doložit pojišťovně, například když dítě dovrší 7 let nebo když začnete pobírat rodičovský příspěvek na mladší dítě. Pokuta za nesplnění oznamovací povinnosti může dosáhnout 10 000 Kč. Přehled lhůt najdete v článku o oznamovací povinnosti. Narození dítěte hlásí zákonný zástupce do osmi dnů pojišťovně matky, o dalším postupu viz změna zdravotní pojišťovny.

Když dávky skončí

Po skončení rodičovského příspěvku i rodičovské dovolené se nabízí kategorie osobní péče o dítě do 7 let, kterou je ale třeba pojišťovně oznámit. Pokud rodič nepracuje, nepodniká a kategorii neoznámí, stává se za každý celý kalendářní měsíc bez jiné kategorie osobou bez zdanitelných příjmů, která platí sama. Podrobnosti jsou v článku o osobě bez zdanitelných příjmů.

Péče o dítě, které už dovršilo 7 let, sama o sobě titul pro platbu státu nezakládá. Péči o dvě děti do 15 let, jak se někdy uvádí, zákon v platném znění nezná. Pokud tedy rodič pečuje o starší dítě a nemá jinou kategorii, musí počítat s vlastní platbou. Jiné důvody, například péče o osobu závislou na péči jiné osoby ve stupni II až IV nebo o dítě mladší 10 let ve stupni I, mají v zákoně vlastní podmínky.

Rodič dítěte a pojistné v roce 2026
Situace rodičePlatí stát?Minimum při přivýdělku
Peněžitá pomoc v mateřství, mateřská dovolenáanoneuplatní se
Rodičovská dovolená, zaměstnanecano, vedle pojistného ze mzdyneuplatní se
Příjemce rodičovského příspěvkuanoneuplatní se
Po příspěvku, osobní péče o dítě do 7 let, oznámenáano, ode dne po doručení oznámeníneuplatní se
Dítě od 7 let, rodič bez příjmu a bez jiné kategoriene, platí sámnepoužije se

Časté otázky

Musím na rodičovské něco platit?

Pokud nepracujete a nepodnikáte, ne. Stát platí za osoby na rodičovské dovolené i za příjemce rodičovského příspěvku. Platit sami začnete teprve tehdy, když skončí všechny důvody pro platbu státu a celý kalendářní měsíc nemáte práci, podnikání ani jinou státní kategorii.

Doplácím do minima, když si přivydělávám?

Nedoplácíte, pokud státní kategorie trvá celý kalendářní měsíc. Pojistné se vypočte ze skutečného příjmu, třetinu ze mzdy hradíte vy a dvě třetiny zaměstnavatel. Vznikne-li nebo skončí-li kategorie v průběhu měsíce, minimum se za zbytek měsíce krátí podle kalendářních dnů.

Kolik dětí musím mít, aby stát platil při péči o dítě?

Stačí jedno dítě do 7 let, o které osobně a řádně pečujete. Dříve se uváděla také péče o dvě děti do 15 let, ale tuto variantu platný zákon neobsahuje. Kategorii může využít jen jedna osoba: otec, matka, nebo ten, kdo převzal dítě do trvalé péče nahrazující péči rodičů.

Lze péči o dítě do 7 let nahlásit zpětně?

Nelze. Stát platí nejdříve od dne následujícího po doručení oznámení pojišťovně. Čím později oznámení podáte, tím dříve vám může vzniknout povinnost platit sami.

Vadí, že dítě chodí do školky?

Zákon vylučuje jen umístění dítěte v zařízení s týdenním nebo celoročním pobytem. Docházka do běžné denní školky podle výkladu kategorii neruší. Konkrétní situaci si ověřte u své pojišťovny.

Kde zjistím, že stát platí pojistné?

Na portálu pojišťovny nebo dotazem na pobočce. Pojišťovna eviduje, za koho a od kdy je plátcem stát. Při nesouladu doložte rozhodnutí o příspěvku nebo čestné prohlášení a požádejte o opravu.

Zdroje