Regulační poplatek na pohotovosti činí 90 Kč a platíte ho za využití lékařské pohotovostní služby nebo pohotovostní služby v oboru zubního lékařství. Je to jediný regulační poplatek, který zákon o veřejném zdravotním pojištění v roce 2026 zná. U praktického lékaře, u specialisty, za recept ani za den v nemocnici se neplatí. Zákon stanoví několik výjimek, například když lékař na pohotovosti shledá, že váš stav vyžaduje hospitalizaci.
Kolem poplatku koluje řada zastaralých informací, od částek 30 Kč až po jeho započítávání do ochranného limitu. Níže najdete platný stav podle § 16a zákona, přehled osvobozených skupin, tabulku a odpovědi na nejčastější otázky. Obecný přehled plateb u lékaře je v článku o tom, co hradí zdravotní pojišťovna.
Co v článku najdete
Kolik poplatek stojí a kdy se platí
Výše poplatku je 90 Kč za jedno využití pohotovostní služby. Týká se lékařské pohotovostní služby, kterou zajišťují pohotovostní ordinace mimo běžnou ordinační dobu. Platí také u pohotovostní služby v oboru zubního lékařství, kam lidé míří typicky s akutní bolestí zubu o víkendu nebo v noci. Péči samotnou hradí pojišťovna, poplatek je navíc a zákon ho označuje jako regulační.
Poplatek je příjmem poskytovatele, který ho musí použít na provoz a modernizaci zařízení. Poskytovatel je povinen ho od vás vybrat, pokud nejde o výjimku, a pojištěnec je povinen ho hradit. Jiný regulační poplatek se ve zdravotnictví nevybírá. Poplatek 30 Kč u lékaře nebo za recept je zrušený. Za hrazenou službu u smluvního poskytovatele nesmí lékař od pojištěnce přijmout žádnou úhradu.
Kdo poplatek platí
Povinnost zaplatit má pojištěnec nebo za něj jeho zákonný zástupce. Děti tedy od poplatku osvobozeny nejsou, za dítě na pohotovosti platí rodič. To se často opomíjí, protože za hrazenou péči u dětského lékaře se nic neplatí. Pokud je dítě v pěstounské péči nebo v ústavní výchově, vzniká výjimka, o které je řeč níže.
Pravidlo se týká pojištěnců veřejného zdravotního pojištění. Informace o tom, kdo je účastníkem pojištění a komu se platí, najdete v pilíři veřejné zdravotní pojištění. Pro ošetření v cizině platí jiná pravidla, podrobnosti o nich shrnuje článek o refundaci péče v zahraničí.
Kdy se poplatek neplatí
Zákon v § 16a odst. 2 vyjmenovává čtyři skupiny, které poplatek neplatí. První tvoří děti a pojištěnci ve vybraných zařízeních, například ve školských zařízeních pro výkon ústavní nebo ochranné výchovy, v zařízeních pro děti vyžadující okamžitou pomoc na základě rozhodnutí soudu, a děti svěřené soudem do pěstounské, poručnické péče nebo péče jiné osoby.
Druhou skupinou jsou lidé, kteří se prokážou rozhodnutím, oznámením nebo potvrzením orgánu pomoci v hmotné nouzi o dávce podle zákona o pomoci v hmotné nouzi, ne starším 30 dnů. Třetí skupinou jsou pojištěnci v domovech pro osoby se zdravotním postižením, domovech pro seniory, domovech se zvláštním režimem nebo v lůžkových zdravotnických zařízeních, jimž po úhradě ubytování a stravy činí zákonem stanovený zůstatek příjmu méně než 800 Kč, nebo kteří nemají žádný příjem. Doklad od poskytovatele sociálních služeb nesmí být starší 30 dnů.
Čtvrtým případem je situace, kdy lékař na pohotovosti zjistí, že stav pojištěnce vyžaduje hospitalizaci. Poplatek se pak nevybírá. Zákon nehovoří o vracení již zaplaceného poplatku, lze tedy předpokládat, že se v takovém případě prostě nevybírá a není třeba o nic žádat. Pokud poplatek už zaplacený byl, zeptejte se poskytovatele a případně pojišťovny.
Platím, nebo ne: přehled situací
Tabulka shrnuje typické situace. Je to zjednodušení zákona pro běžného čtenáře, v pochybnostech se řiďte textem § 16a nebo se zeptejte pojišťovny.
| Situace | Poplatek 90 Kč |
|---|---|
| Lékařská pohotovost, dospělý | ano |
| Zubní pohotovost | ano |
| Dítě s rodičem na pohotovosti | ano, platí rodič |
| Lékař rozhodne o hospitalizaci | ne |
| Doklad o dávce pomoci v hmotné nouzi (mimořádná okamžitá pomoc), ne starší 30 dnů | ne |
| Dítě v pěstounské péči nebo v ústavní výchově | ne |
| Běžná návštěva praktika nebo specialisty | žádný poplatek |
Doklad o zaplacení a evidence poplatku
Na vaši žádost vám poskytovatel vystaví doklad o zaplacení poplatku s číslem pojištěnce, razítkem a podpisem. Doklad se hodí pro případ nejasností, třeba při pozdějším sporu o to, zda jste poplatek hradili. Poskytovatel hlásí vybrané poplatky pojišťovně a objeví se na osobním účtu pojištěnce, který si můžete vyžádat a zkontrolovat. Jak na to, vysvětluje článek o výpisu z účtu pojištěnce.
Pokud se vám zdá, že vám poplatek byl účtován neoprávněně, požádejte nejdřív poskytovatele o vysvětlení. Je-li to nutné, obraťte se na zdravotní pojišťovnu. Postupy pro nesouhlas s rozhodnutím pojišťovny jsou v článku o přezkumu rozhodnutí.
Co když nemáte u sebe peníze
Zákon pro pacienta neupravuje sankci ani odmítnutí péče kvůli nezaplacení poplatku. Neodkladnou péči odmítnout nelze a smlouva poskytovatele s vaší pojišťovnou se u ní ani nevyžaduje. Nezaplacený poplatek je pohledávkou poskytovatele. Praxe jednotlivých zařízení se liší, například zda pošle fakturu nebo složenku, a to zákon neřeší, proto ji nelze obecně popsat.
Dluh na poplatku nemíchejte s dluhem na pojistném, který má jiná pravidla. Pokud se vám nahromadí více drobných dluhů a nevíte, jak dál, vyplatí se obrátit na bezplatnou dluhovou poradnu. Pro člověka v tíživé situaci je vhodné vědět i o dávkách a příspěvcích od státu, které mohou rozpočet doplnit.
Poplatek, doplatek a ochranný limit: tři různé věci
Čtenáři si často pletou tři pojmy. Regulační poplatek je pevná částka 90 Kč za využití pohotovosti. Doplatek je rozdíl mezi cenou léku a úhradou pojišťovny, vzniká u částečně hrazených léků. Ochranný limit je roční strop pro započitatelné doplatky na léky, nikoli pro poplatky. Každá z těchto položek má jiný zákonný základ a jiné výjimky, a proto se posuzuje zvlášť.
Prakticky to znamená, že pokud na pohotovosti zaplatíte 90 Kč a pak vám lékař předepíše lék s doplatkem, jde o dvě oddělené platby. Poplatek se k limitu nepřičítá a limit vám poplatek nesníží. Takto to platí v aktuálním znění zákona pro rok 2026.
Nejasné případy: superdávka a urgentní příjem
Zákon v § 16a odst. 2 písm. b) stále odkazuje na dávku pomoci v hmotné nouzi. Příspěvek na živobytí a doplatek na bydlení nahradila od 1. 10. 2025 dávka státní sociální pomoci, tzv. superdávka, a od 1. 8. 2026 je dávkou pomoci v hmotné nouzi už jen mimořádná okamžitá pomoc. Doklad o ní, ne starší 30 dnů, tedy podle textu zákona osvobozuje dál. § 16a se ale nezměnil a o superdávce mlčí, proto si u příjemců superdávky osvobození předem ověřte u pojišťovny nebo poskytovatele.
Podobně je nejasné, zda se poplatek vybírá na urgentním příjmu nemocnice. Zákon poplatek váže na lékařskou pohotovostní službu a zubní pohotovost. Záleží tedy na tom, zda zařízení poskytuje pohotovostní službu ve smyslu zákona. Zdravotnická záchranná služba má jiný režim. Poplatek se nezapočítává do ochranného limitu, jak vysvětluje článek o ochranném limitu doplatků za léky.
Časté otázky
Kolik činí regulační poplatek v roce 2026?
Činí 90 Kč za jedno využití lékařské pohotovostní služby nebo pohotovostní služby v oboru zubního lékařství. Žádný jiný regulační poplatek zákon nezná.
Platí děti regulační poplatek?
Děti osvobozeny nejsou, za dítě platí jeho zákonný zástupce. Poplatek se nevybírá jen u dětí ve výjimkách vyjmenovaných v zákoně, například v ústavní výchově nebo v pěstounské péči.
Platí se poplatek, když mě z pohotovosti pošlou do nemocnice?
Pokud lékař na pohotovosti shledá, že váš stav vyžaduje hospitalizaci, poplatek se neplatí. Zákon o vracení již zaplaceného poplatku nehovoří.
Počítá se poplatek do ochranného limitu doplatků?
Ne. Ochranný limit sleduje jen doplatky za částečně hrazené léky a potraviny pro zvláštní lékařské účely. Regulační poplatek se pouze eviduje na osobním účtu pojištěnce.
Musím mít doklad o dávce hmotné nouze u sebe?
Ano, má-li vás výjimka osvobodit, musíte se rozhodnutím, oznámením nebo potvrzením o dávce prokázat. Doklad nesmí být starší 30 dnů. Podobně musí být aktuální doklad od poskytovatele sociálních služeb.
Může mě pohotovost odmítnout, když nezaplatím?
Zákon pro tento případ sankci ani odmítnutí péče neupravuje a neodkladnou péči odmítnout nelze. Nezaplacený poplatek zůstává pohledávkou poskytovatele. U složitější situace se zeptejte pojišťovny.
